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Salud

Covid-19. Por qué la transmisión entre quienes se han vacunado tres veces no debe ser causa de alarma

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Cuando la variante ómicron surgió por primera vez en Sudáfrica en noviembre de 2021, hubo gran alarma ante la propagación exponencial de la infección. Esa fenomenal velocidad de propagación sobrepasa lo que hemos observado en variantes anteriores.

La tendencia se ha visto replicada en otras partes del mundo, incluyendo Reino Unido donde el número de infecciones se vio doblada cada dos días a comienzos de diciembre. Lo que aumentó la preocupación fue que esta rápida propagación estaba ocurriendo entre una población altamente vacunada (y por ende, en teoría, altamente inmune). ¿Estaría fallando la protección que nos daba la vacuna?

A simple vista, parecía que las vacunas no estaban funcionando. Pero eso depende de cómo se define la protección de una vacuna. Primero, ¿protege la vacuna contra la infección?

Actualmente hay amplia evidencia que muestra que las vacunas no son muy efectivas para evitar la infección de personas vacunadas o que propaguen la infección.

Eso estuvo gráficamente ilustrado por el evento súper propagador que tomó lugar en las Islas Feroe donde 21 de 33 trabajadores de la salud que estaban triple vacunados y asistieron una reunión privada se contagiaron de ómicron. Además, sucedió a pesar del hecho que varios se habían hecho una prueba PCR o de antígeno 36 horas antes del evento.

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Algunos -especialmente los antivacuna- podrían tomar esto como prueba de que las vacunas no funcionan. Sin embargo, eso no es inesperado. Aún contra otras variantes, como delta, se sabe que las vacunas no ofrecen “inmunidad esterilizadora”, o sea, una prevención total de la infección.

Nadie ha afirmado que las vacunas de covid ofrecen inmunidad esterilizadora y que puede ser una meta alcanzable. En el mejor de los casos, ofrecen protección débil contra la infección. No obstante, esta protección débil podría ayudar a ralentizar la propagación de la infección.

La función de la tercera dosis

Lo que sí hacen las vacunas es proveer una protección excelente de otro tipo. Hasta ahora, las vacunas han demostrado que son muy buenas para prevenir la enfermedad severa. Esta protección es igualmente importante, si no más, porque mantienen a la mayoría de las personas infectadas lejos de los hospitales y de la muerte.

Contra la variante delta, la protección de las vacunas contra la enfermedad severa y muerte por covid fue más de 90% con relativamente poco decaimiento de protección a lo largo de por lo menos cinco meses después de dos dosis.

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Cuando se descubrió ómicron por primera vez, hubo preocupación de que las mutaciones que produciría podrían permitirle eludir la protección de las vacunas. En efecto, los datos sugieren que dos dosis de las vacunas Pfizer o AstraZeneca ofrecían protección limitada contra ómicron.

Esto es especialmente importante para lo que son más vulnerables, como los ancianos, que, comparados con la población en general, para empezar corren riesgos más altos de contraer covid severa. Una persona de 80 años de edad tiene un riesgo 300 veces más alto de contraer covid severa comparada a una adulta menor de 40 años.

También es vital no olvidar que mientras ómicron puede ser menos severa para los vacunados, sigue siendo una infección peligrosa para los no vacunados.

El hecho que la inmunidad esterilizadora contra covid no exista actualmente probablemente pone en duda si la “inmunidad de rebaño” pondrá fin a la pandemia.

Lo que se cree aquí es que si suficiente gente adquiere inmunidad y esta inmunidad bloquea la transmisión, el virus se irá muriendo pues habrá menos y menos gente que infectar.

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Sistemas de salud bajo presión

Sin embargo, como lo ha demostrado ómicron, las reinfecciones pueden ocurrir aún entre las poblaciones altamente vacunadas como las de Reino Unido e Israel. Se informa que ómicron tiene una tasa más alta de reinfección que otras variantes, y cinco veces más comparada con delta.

Aunque las infecciones de ómicron parecen ser menos severas, su mayor riesgo de contagio significa que más personas se están infectando. Es más, Reino Unido está registrando sus niveles más altos de infección en los últimos dos años.

Mientras que estos no se están traduciendo en niveles más altos de ingreso a la unidades de cuidado intensivo, el gran número de pacientes con una enfermedad menos severa todavía puede ejercer mucha presión sobre los ya menguados servicios de salud.

Además de eso, los más altos niveles de enfermedad entre el personal y más el que tiene que aislarse debido a la infección añaden más presión al sistema de cuidados de la salud.

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Este problema no está limitado sólo al cuidado de salud sino a lo ancho y largo de la sociedad en general donde las altas cifras de infección pueden causar alteraciones significativas.

De manera que las vacunas no son la única solución. Otras medidas de protección, como las mascarillas, más pruebas y mejor ventilación, juegan un papel importante.

Las semanas venideras auguran ser un desafío a medida que la gente regresa al trabajo y las escuelas después de las vacaciones, lo que podría conducir a más infecciones.

Pero no todo el panorama es pesimista, y la situación actual es ciertamente mejor que hace un año. En muchos países de altos ingresos que tienen amplia cobertura de inmunización, la pandemia está gradualmente haciendo la transición hacia una situación endémica.

En ese momento, el virus todavía estará presente, pero la enfermedad será más predecible. Habrá niveles altos de la población con inmunidad ya sea por vacunación o infección natural que significarán menos hospitalizaciones y muertes relacionadas a la covid.

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Se requerirán inmunizaciones anuales contra covid, particularmente de los más vulnerables, para mantener una protección de inmunidad para ellos. Pero todavía no hemos llegado a eso.

Los virus mutan todo el tiempo y probablemente otras variantes de covid surgirán en el futuro que puedan evadir la inmunidad y causar reinfecciones, como pasa con los coronavirus humanos comunes y la gripe de la influenza.

Aunque por suerte ómicron parece ser menos severa, permanece el riesgo del surgimiento de más variantes que puedan incluir una más severa. Las vacunas siguen siendo la mejor opción contra estas.

Fuente: BBCMUNDO www.bbc.com *Andrew Lee es profesor de Salud Pública de la Universidad de Sheffield, Reino Unido. Su artículo original fue publicado en The Conversation cuya versión en inglés puedes leer aquí

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Salud

Corrientes registró 10 casos nuevos de Covid-19

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El informe epidemiológico de la provincia de Corrientes registró este lunes 10 nuevos casos positivos de Coronavirus, de los cuales 4 fueron contagios en la ciudad Capital y los 6 restantes en 3 localidades del interior provincial, al haberse analizado 331 muestras en las últimas 24 horas.

Esto actualiza la cifra de casos activos en 99 y los acumulados en 192.322 en todo el territorio provincial al 23 de mayo de 2.022, con 1.896.678 testeos realizados desde que inició la pandemia y 190.400 recuperados.

Mientras que son 2014 los fallecidos hasta el momento y 13 los actuales internados en el Hospital de Campaña, con resultado positivo para Covid-19, estando ocupado el 1,33% de los respiradores y donde además durante la última jornada 2 pacientes egresaron con alta médica.

Los nuevos casos son: 4 Capital, 2 Santo Tomé, 2 La Cruz, 2 Caa Catí.

Hospital de Campaña

El Ministerio de Salud Pública informó el parte médico del Hospital de Campaña “Escuela Hogar”, dando cuenta de la recuperación de 2 pacientes que recibieron el alta médica.

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El informe emitido desde la institución detalla que a la fecha (23 de mayo), se encuentran internados 13 pacientes.

Hay 6 pacientes con diagnóstico de Covid-19 en Sala de Clínica General. Todos se encuentran clínicamente estables.

En la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) hay 7 pacientes con diagnóstico de Covid-19, 4 con respiración mecánica asistida. Todos con pronóstico reservado. Fueron dados de alta 2 pacientes recuperados.

En consultorios externos se realizaron 21 atenciones, acumulandose 39.281. Está ocupado el 1.33% de los respiradores.

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Salud

Recomendaciones ante un caso sospechoso de Viruela del Mono en Argentina

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Se trata de una zoonosis selvática con infecciones humanas incidentales Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de espalda, ganglios linfáticos inflamados, escalofríos y agotamiento.

Ante un caso sospechoso de Viruela Símica en el país, el Ministerio de Salud Pública de Corrientes informó que se trata de una zoonosis selvática con infecciones humanas incidentales que generalmente ocurren en partes boscosas de África central y occidental. Es causada por el virus de la viruela del simio que pertenece a la familia de los ortopoxvirus.

Los síntomas generalmente se resuelven espontáneamente dentro de los 14 a 21 días e incluyen fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, dolor de espalda, ganglios linfáticos inflamados, escalofríos y agotamiento. Por lo general, se desarrolla una erupción. Esto a menudo comienza en la cara y luego se propaga a otras partes del cuerpo, incluidos los genitales, y las lesiones pueden causar mucha picazón o dolor.

La viruela del simio puede transmitirse por exposición gotitas grandes exhaladas y por contacto con lesiones cutáneas infectadas o materiales contaminados. El período de incubación de la viruela del simio suele ser de 6 a 13 días, pero puede oscilar entre 5 y 21 días. Es importante resaltar que la enfermedad a menudo es autolimitada.

Hay dos clados del virus de la viruela del simio: el clado de África Occidental y el clado de la Cuenca del Congo (África Central). Aunque el clado de África occidental a veces conduce a una enfermedad grave en algunas personas, la enfermedad suele ser autolimitada. Se ha documentado que la tasa de letalidad para el clado de África occidental es de alrededor del 1 %, mientras que para el clado de la cuenca del Congo puede llegar al 10 %. Los niños tienen un mayor riesgo, y la viruela del simio durante el embarazo puede provocar complicaciones, viruela del simio congénita o muerte fetal.

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Recomendaciones

Toda persona que presente síntomas compatibles (en especial erupciones) y antecedentes de viaje a zonas donde está habiendo casos y/o supone alguna exposición de riesgo con casos sospechosos, probables o confirmados, deberá tomar medidas de aislamiento social (no concurrir a escuela, trabajo y eventos sociales, entre otros), implementar medidas de protección respiratoria (uso adecuado de barbijo, ambientes ventilados y distancia de las otras personas) y realizar la consulta con el sistema de salud de forma inmediata.

Caso sospechoso de viruela símica

El 22 de mayo se notificó un caso sospechoso de viruela símica por parte de un efector privado de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) en un residente de la provincia de Buenos Aires con antecedentes de viaje a Europa, el que se encuentra actualmente en investigación. A raíz de esto, el Ministerio de Salud de la Nación junto con las dos jurisdicciones (Provincia de Buenos Aires y CABA), emitió un comunicado con el propósito de informar a la población y a los equipos de salud y brindar las pautas para la vigilancia epidemiológica, el manejo de los casos y el seguimiento de contactos.

Situación actual y antecedente

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Al día 21 de mayo de 2022, la Organización Mundial de la Salud reporta la notificación de 28 casos confirmados, por laboratorio y 12 casos sospechosos de viruela símica en 12 países no endémicos (Australia, Bélgica, Canadá, Francia, Alemania, Italia, Países Bajos, Portugal, España, Suecia, Reino Unido y Estados Unidos). Aún no se ha confirmado antecedente o nexo con áreas endémicas. El alcance de la transmisión comunitaria no está claro en esta etapa y existe la posibilidad de identificar más casos.

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Salud

Corrientes continúa aplicando el segundo refuerzo anticovid a mayores de 12 años

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En la capital, el trabajo inició el pasado 30 de abril y, en toda la provincia, el 2 de mayo y continúa. De esta manera, se inoculó a toda la población a partir de 12 años en adelante y por terminación de DNI.

En el marco de la Campaña de Vacunación Covid-19, el Gobierno provincial a través del Ministerio de Salud Pública, inició la aplicación de la segunda dosis de refuerzo el pasado 30 de abril, en la capital y el 2 de mayo, en toda la provincia, siendo Corrientes así el primer distrito del país en avanzar en este sentido para toda la población a partir de los 12 años en adelante, en vez de por grupo etario y de forma paulatina.

Mientras prosigue semanalmente la aplicación de primeras, segundas dosis, se continúa con la aplicación del primero y segundo refuerzo.

En lo que respecta al segundo refuerzo, es para personas mayores de 12 años que cumplan con un intervalo de 4 meses o más desde el primer refuerzo recibido.

En el interior de la provincia se trabaja de forma articulada con los hospitales locales.

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Cronograma

VACUNACION COVID-19

PRIMERA Y SEGUNDA DOSIS PARA NIÑOS DE 3 A 11 AÑOS

PRIMERA, SEGUNDA Y DOSIS DE REFUERZO PARA PERSONAS MAYORES DE 12 AÑOS

De lunes a viernes de 8 a 12 y de 14 a 17 CAMPUS SARGENTO CABRAL (AV. SARGENTO CABRAL 2001)

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Por terminación de DNI:

Lunes 23: 0-1

Martes 24: 2-3

Miércoles 25: 4-5

Jueves 26: 6-7

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Viernes 27: 8-9

*Concurrir con un adulto cuando son menores, con carnet de vacunación en el caso de segunda dosis y DNI.

PRIMERA Y SEGUNDA DOSIS PARA NIÑOS DE 3 A 11 AÑOS

PRIMERA, SEGUNDA Y DOSIS DE REFUERZO PARA PERSONAS MAYORES DE 12 AÑOS

De lunes a viernes de 8 a 12 y de 14 a 17 horas

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Por terminación de DNI:

Lunes 23: 0-1 SINDICATO LUZ Y FUERZA URUGUAY 1300

Martes 24: 2-3 PREDIO DEL HOSPITAL LLANO

Miércoles 25: 4-5 Facultad de Medicina

Jueves 26: 6-7 Facultad de Medicina

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Viernes 27: 8-9 Facultad de Medicina

*Concurrir con un adulto cuando son menores, con carnet de vacunación en el caso de segunda dosis y DNI.

VACUNACION ANTIGRIPAL

Horarios 8 a 12 y 14 a 17 h

Campus Sargento Cabral (avenida Sargento Cabral 200

Lunes 23: 0-1

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Martes 24: 2-3

Miércoles 25: 4-5

Jueves 26: 6-7

Viernes 27: 8-9

Punto de vacunación

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Lunes 23: 0-1 SINDICATO LUZ Y FUERZA URUGUAY 1300

Martes 24: 2-3 PREDIO DEL HOSPITAL LLANO

Miércoles 25: 4-5 Facultad Medicina

Jueves 26: 6-7 Facultad Medicina

Viernes 27: 8-9 Facultad Medicina

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Factores de riesgo

Embarazadas

Personas 2 a 64 años con patologías de base (concurrir con certificado médico)

Personas de 65 años y más

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Acompañanos

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